Холтеровское мониторирование

Врач может поставить холтер на сердце на сутки, чтобы получить суточную запись ритма сердечных сокращений.

Виды мониторинга

Выделяют 3 вида исследования:

1. ЭКГ;
2. ЭКГ с АД (дополнительно измеряется артериальное давление);
3. Кардиореспираторное (одновременно оценивается работа дыхательной системы).

Также услуга холтер делится на:

1. Фрагментарный мониторинг. Этот вид исследования прописывают редко. Он полезен при редко возникающих аритмиях. Включают аппарат только при появлении дискомфорта. Чтобы повесить холтер или снять его, пациент включает и выключает прибор. Дополнительно нужно вести дневник. Врач получает отрывочные сведения, их может не хватить для постановки диагноза.
2. Полномасштабное суточное мониторирование. Запись идет непрерывно в течение 24 часов. Этот метод считают основным.

Что выявляют

С помощью данного метода можно точно установить состояние сердца и особенности его работы. Удается обнаружить нарушения и патологии сердечно-сосудистой системы:

• ишемическую болезнь;
• предынфарктное состояние;
• аритмию, периоды ускорения или замедления сердцебиения.

Когда требуется исследование

Суточный мониторинг назначают в ситуациях, когда требуются полные точные сведения о работе сердечной мышцы в течение длительного временного промежутка. Врач может прописать исследование не только при диагностике патологий. С его помощью оценивают и состояние нормы.

Если пациент жалуется на эпизодические непродолжительные боли, доктор предложит сделать холтеровское мониторирование. Во время приема определить нарушения в такой ситуации затруднительно или совсем невозможно.

Правила подготовки

Для того, чтобы записаться на холтер и пройти исследование, необходимо:

• подготовить свободную одежду из натуральных материалов;
• мужчинам — удалить волосы с грудной клетки, чтобы датчики лучше держались;
• фиксировать появление нетипичных симптомов и сильных изменений частоты сердечных сокращения (весь день вести дневник).

Проведение процедуры

Для лучшего прикрепления датчиков кожу обрабатывают антисептическим составом, спиртом. Это обеспечивает лучшее прикрепление датчиков. Электроды крепят к грудной клетке и дополнительно закрепляются пластырем, чтобы они лучше держались. С помощью ремня устройство фиксируется на пояснице.

Ставят холтер на сутки, на протяжение которых прибор регистрирует и записывает информацию. В течение дня человек делает привычные дела. Если отмечает изменения ритма сердечных сокращений и фиксирует, чем занимался. Например, на результаты исследования могут повлиять физическая активность, прием пищи или подготовка ко сну. Интенсивные тренировки, при которых пациент вспотеет, запрещены из-за влаги. Из-за влаги электроды могут отслоиться, поэтому результаты будут искажены.

Сведения переносят на компьютер, врач изучает их, анализирует и делает заключение. Для уточнения диагноза больному могут быть выписаны направления на дополнительные обследования, осмотры узких специалистов.

В редких случаях процедуру продлевают на 1 неделю. Если показания нужно снимать в течение месяца или более, устройство временно имплантируют в организм. Но применяют такие меры редко.

Метод считается информативным и безопасным. Пациент ведет привычный образ жизни, проходя исследование. К недостаткам относят продолжительность обследования, а также возможный дискомфорт во время сна и раздражения на коже из-за ремня.

Показания

Показаниями к проведению исследования считаются:

• нарушения работы миокарда;
• учащенное или замедленное сердцебиение;
• чрезмерная чувствительность к изменениям погоды, сильная метеозависимость;
• стенокардия;
• чувство «замирания» в груди;
• боли в области грудной клетки при сильных эмоциональных переживаниях, смене настроения;
• частая одышка при незначительных физических нагрузках;
• прерывистость дыхания во время сна;
• обмороки, частые беспричинные головокружения;
• подозрениях на инфаркт, ишемическую болезнь сердца.

Также процедура показана при ношении кардиостимулятора для контроля работы прибора. Поставить холтер могут спортсмену перед соревнованиями, чтобы оценить состояние здоровья, готовность к спортивным состязаниям. Иногда больной носит кардиорегистратор во время лечения болезней сердца, чтобы врач контролировал ход терапии, мог быстро корректировать назначения.

Противопоказания

Нельзя пройти холтеровское мониторирование при механических повреждениях и ожогах в области грудной клетки. Если кожа в зоне прикрепления датчиков повреждена, придется подождать до ее восстановления. Если пациент слишком активен, много и резко двигается, ношение прибора может быть осложнено. Иные противопоказания не предусмотрены.

Какие показатели изучают

Выявляют ишемические изменения. Их соотносят с физической нагрузкой, эмоциональными переживаниями, едой и отдыхом. Отмечают нарушения ритма. Прибор фиксирует мерцание, трепетание предсердий или желудочков. Прибор отмечает нарушения проводимости, фиксирует взаимосвязи между отклонениями работы сердца и давлением.

Правила ношения

Садиться или ложиться на прибор запрещается. Холтер не должен давить на тело пациента, когда тот уснет. Электроды придется держать в течение суток, отклеить их преждевременно нельзя.

Расшифровка результатов

Расшифровывать результаты должен врач. Врач, который оценит ритм, отметит верхние и нижние значения, зафиксирует изменения и колебания. Отдельно анализируются показатели в периоды физической активности и периоды покоя. Дополнительно устанавливают циркадный индекс.

Результаты будут готовы через 3 дня после снятия прибора.

Преимущества «Клиники Каскад»

Холтеровское мониторирование в Минске можно сделать в медицинском центре «Клиника Каскад». В нашей клинике процедуру проводит квалифицированный специалист. Цена холтеровского мониторирования уточняется при записи на процедуру  у администратора. Точную стоимость назовет врач во время приема. Лечение, диагностику можно оплатить в рассрочку.

Наша клиника находится по адресу г. Минск, ул. Кальварийская, д. 40. Для наших пациентов есть бесплатная парковка, рядом остановки общественного транспорта.

Записаться на прием можно, позвонив по короткому номеру 480.