Ультразвуковая диагностика

Чаще всего по УЗИ определяют состояние:

• органов брюшной полости (поджелудочная железа, печень, желчный пузырь, селезенка);
• забрюшинного пространства (почки, надпочечники);
• щитовидной железы;
• мочевого пузыря;
• женских репродуктивных органов (матка, яичники), включая диагностику беременности;
• молочных желез;
• предстательной железы;
• суставов;
• сердца;
• кровеносных сосудов;
• мягких тканей;
• лимфатических узлов.

В Клинике Каскад наши специалисты выполняют эти и другие виды УЗИ. У нас работают опытные врачи ультразвуковой диагностики и установлено высокоточное оборудование экспертного уровня.

В первую очередь, ультразвуковую диагностику назначают при подозрении на ту или иную патологию на основании:

• жалоб пациента;
• объективного осмотра;
• результатов анализов;
• данных других обследований.

В этих случаях врач рекомендует больному исследование интересующей области.

Также УЗИ с определенной периодичностью делают при уже установленном диагнозе, чтобы осуществлять динамический контроль состояния измененного органа и своевременно корректировать тактику лечения. В Клинике Каскад мы заботимся о наших пациентах и всегда напоминаем о том, что подошло время для очередного планового обследования.

Кроме того, отдельные виды УЗИ с профилактической целью выполняются здоровым людям, чтобы не пропустить развитие заболеваний на ранних стадиях. Рекомендуется регулярно проходить ультразвуковое исследование матки и яичников, предстательной железы, брюшной полости и забрюшинного пространства, щитовидной железы. Вы можете записаться на профилактическую диагностику в Клинику Каскад по телефону или через онлайн-форму на сайте.

Рекомендации врачей по подготовке к ультразвуковым исследованиям частично общие для нескольких органов, частично – специфические и даже противоположные.

УЗИ органов брюшной полости

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости – печени и поджелудочной железы, желчного пузыря, желудка, селезенки -- начинается за несколько дней до процедуры. Главная цель — максимально снизить уровень газообразования, чтобы врач во время манипуляции хорошо видел орган. Пузырьки газа в кишечнике делают УЗИ брюшной полости менее информативным, поэтому за пару дней до процедуры нужно начать подготовку желудочно-кишечного тракта.

Если вы страдаете запорами, то накануне исследования примите слабительное. Не лишним будет и прием ветрогонных препаратов. Ранее врачи рекомендовали пить перед процедурой активированный уголь вместо ветрогонных средств, но современные препараты лучше выводят газы.

Питаться нужно мелкими порциями и по бесшлаковой диете. За 2-3 дня до исследования из меню рекомендуется исключить:

- дрожжевые хлебобулочные изделия, сырые овощи и фрукты, жареную и острую пищу, жирные сорта мяса, молоко, бобовые (фасоль, чечевица, горох), конфеты, сахар, пирожные, сахарозаменители, соки, газированные напитки, алкоголь, кофе и тонизирующие коктейли (энергетики).

Разрешенные продукты: яйца, сваренные вкрутую, вареные продукты, запеченные или приготовленные на пару блюда, нежирная свинина, говядина, нежирные сорта птицы и рыбы, каши на воде из гречки, перловки, овсянки, супы на овощном или ненаваристом мясном бульоне, запеченные фрукты, нежирный сыр.

Взрослому человеку в сутки в это время нужно выпивать не менее 1,5 литров воды. Прекратить прием жидкости нужно за 4 часа до исследования.

Если исследование назначено после 16:00, можно неплотно позавтракать до 8:00. Согласно рекомендациям врачей, прекратить прием пищи нужно за 8, а лучше -- за 12 часов до процедуры.

За 2 часа (а лучше – за 3-4 часа) запрещено курить и сосать леденцы. До исследования также не стоит пользоваться жвачкой, так как она содержит сорбит, который усиливает перистальтику кишечника. Также рекомендовано отказаться от освежающих спреев для ротовой полости, поскольку в их составе тоже есть сорбит.

Исключение может быть сделано только для пациентов с сахарным диабетом, у которых резко ухудшится состояние, если долго не перекусывать. Им разрешен легкий завтрак за 3–4 часа перед обследованием. УЗИ органов брюшной полости им проводится в утренние часы.

Имейте в виду также, что за 3 дня до УЗИ брюшной полости нужно отказаться не только от некоторых продуктов, но от некоторых лекарственных средств. Дело в том, что отдельные медикаменты способны оказать влияние на результаты исследования. К ним относятся: «Спазмалгон», «Дротаверин», «Но-шпа», «Папазол», «Дибазол». Эти спазмолитические препараты расслабляют мышцы кишечника, ухудшая моторику, что затрудняет визуализацию органов брюшной полости. Ели вам назначены эти препараты, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

За сутки перед УЗИ нельзя проходить исследования ЖКТ на рентген-аппарате с применением контрастного вещества. Фиброгастроскопия проводится до УЗИ или после, с промежутком минимум в 24 часа.

Как проходит УЗИ желчного пузыря с нагрузкой?

Сначала врач УЗИ осматривает желчный пузырь натощак.  Потом пациента попросят съесть специальный желчегонный завтрак, и осмотр возобновится. В общей сложности процедура займет около часа. Врач будет в реальном времени оценивать сократительную функцию органа.

Желчегонным завтраком могут стать жирная (6% и более) сметана, йогурт или творог, либо два желтка.

Подготовка к такому исследованию ничем не отличается от подготовки к УЗИ желчного пузыря.

УЗИ мочевого пузыря

Во время ультразвукового исследования мочевой пузырь должен быть полным, вы должны отчетливо ощущать позывы опорожнить его.  Поэтому приблизительно за час до исследования пациент должен начать пить любую негазированную жидкость (воду, чай, морс, компот) в больших количествах. Кто-то сможет выпить 800 грамм, кто-то литр; кто-то будет пить небольшими порциями, кто-то разом, --  это зависит от индивидуальных особенностей организма.

Для выявления нарушений оттока мочи, исследование проводится в два этапа. Сначала – на полном мочевом пузыре. Потом пациента отправят в туалет, после чего врач оценит, сколько мочи осталось, как происходит опорожнение.

УЗИ органов малого таза

УЗИ органов малого таза проводится как женщинам (исследуются матка, придатки, яичники), так и мужчинам (при снижении потенции, болях в паховой области, затруднениях при мочеиспускании, проблемах простаты).

Женщинам исследование рекомендуется проходить на 5-7 день менструального цикла.

Трансабдоминальное (поверх брюшной стенки, через живот) исследование матки и придатков проводится при полном мочевом пузыре, поэтому рекомендуется воздержаться от мочеиспускания до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за час до процедуры.

Исследование проводится не натощак, поэтому в день проведения процедуры можно есть и пить.

Для трансвагинального УЗИ, когда во влагалище вводится специальный датчик, специальная подготовка не требуется. Перед этим исследованием достаточно воздержаться от сексуальных контактов и опорожнить мочевой пузырь.

Мужчинам ультразвуковое исследование органов малого таза проводится двумя способами: трансабдоминально (датчик устанавливается на живот, на переднюю брюшную стенку) и трансректально (с введением ультразвукового датчика в прямую кишку). При этом мужчинам старше 40 лет рекомендуется выполнение обоих видов исследования. И это не страшно и не больно: при трансректальном исследовании датчик вводится в прямую кишку на глубину всего 4-5 см.

Трансабдоминальное исследование проводится обычным ультразвуковым датчиком, через переднюю брюшную стенку при заполненном мочевом пузыре. За час до него пациент должен начать пить большое количество негазированной жидкости. Затем проводится опорожнение мочевого пузыря  и повторное УЗИ с определением остаточного объема мочи.

Трансректальное исследование требует более тщательной подготовки. Накануне необходимо принять ветрогонные и слабительные препараты для очищения нижнего отдела кишечника. В день проведения исследования есть нельзя. Курить и употреблять алкоголь также не рекомендуется.

Перед этим исследованием нужно опорожнить мочевой пузырь.

УЗИ молочных желез

Обычно рекомендуется проводить в первой половине менструального цикла, когда млечные протоки максимально сужены, и любое их патологическое расширение хорошо различимо. Однако это не жесткое правило. В период менопаузы УЗИ молочных желез проводят в любой день.

В течение 2 дней до исследования не следует подвергать грудь действию высоких температур (исключить ванну, сауну, баню, любые физиопроцедуры). Также перед этим исследованием нельзя проходить лучевую диагностику.

Если у вас имеются результаты предыдущих исследований, нужно взять их с собой.

 Специальной подготовки не требуется для следующих видов УЗИ:

- щитовидной железы;

- сердца (ЭхоКГ);

- сосудов шеи;

- вен нижних конечностей;

- артерий нижних конечностей;

- слюнных желез, мягких тканей.

Нет. И в этом большой плюс УЗИ – его можно выполнять неограниченное количество раз, даже детям и беременным женщинам.

Достоверность результатов в среднем от 85% до 100%. Она повышается, если исследование проводит квалифицированный врач на хорошем аппарате.

От нескольких минут до часа, в зависимости от исследуемой области.

Обычно на подготовку итогового протокола у врача уходит буквально несколько минут.

Заключение специалиста по ультразвуковой диагностике не является окончательным диагнозом. Выявленные изменения должны анализироваться в комплексе с клинической картиной и другими обследованиями. Для постановки диагноза нужно обратиться к врачу.