Подготовка к колоноскопии

Колоноскопия под наркозом: что необходимо иметь при себе

Пациентам необходимо иметь при себе направление, паспорт, результаты лабораторных и инструментальных исследований на бумажном (это важно!) носителе. 

СПИСОК ЛАБОРАТОРНЫХ И ИНСТУРМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ (в скобках указан их срок годности) 

Если вы моложе 45 лет:

— общий анализ крови с указанием группы крови и резус-фактора (14 дней);

— ЭКГ с расшифровкой (10 дней);

— направление;

— паспорт.

Если вы старше 45 лет:

— общий анализ крови с указанием группы крови и резус-фактора (14 дней);

— коагулограмма (только АЧТВ) (14 дней);

— ЭКГ с расшифровкой (10 дней);

— биохимический анализ крови: общий белок, билирубин общий, мочевина, креатинин, АлАТ, АсАТ, глюкоза, калий, натрий (14 дней);

— направление;

— паспорт.

Колоноскопия без наркоза: что необходимо иметь при себе 

Пациентам необходимо иметь при себе направление, паспорт и ЭКГ с расшифровкой (10 дней) для пациентов старше 45 лет.

Диета, которую необходимо соблюдать при подготовке к процедуре

Диету необходимо соблюдать за 3 дня до проведения процедуры (при запорах — за 5 дней) 

Как подготовиться к колоноскопии

• Придерживаться диеты в течение 3 дней до проведения исследования (см. изображение). 

• Разрешен только завтрак накануне дня исследования до 9 утра (например, если исследование во вторник, можно позавтракать в понедельник до 9 утра).

• Провести процедуру двухэтапного очищения кишечника. Можно использовать следующие препараты:  Д-Форжект, Фордрайв, Лавакол, Мовипреп, Дюфалак 500 мл, Лактулоза-Фармлэнд 500 мл (применение строго по инструкции). 

• Закончить применение препарата нужно за 4 часа до проведения процедуры.

• ВАЖНО! Если пациент страдает хроническими запорами, то за 3 дня до начала очищения кишечника необходимо начать прием любых слабительных препаратов. После этого приступать непосредственно к подготовке к колоноскопии.

• Запрещен прием любых жидкостей за 4 часа до начала исследования.

Как проводить очищение кишечника

• Необходимо приготовить слабительный раствор из препаратов, указанных выше. Раствор действует достаточно быстро: обычно через 2-3 часа после приема он вызывает мощную диарею. Поэтому будьте дома, чтобы незамедлительно оказаться в туалете.
• Очищение кишечника проходит в два этапа. 
• Первый этап подготовки начинается с приема препарата в течение нескольких часов (строго по инструкции). Постепенно вы заметите, что цвет кала становится светлее — это признак того, что ваша кишка становится чище. После этого пациент делает 12-часовой перерыв. 
• Второй этап подготовки происходит непосредственно в день исследования, причем его необходимо закончить за 4 часа до проведения исследования. Это важно: в течение ночи содержимое из тонкой кишки спускается в толстую, поэтому кишечник будет недостаточно подготовленным.
• Прекратить прием всех жидкостей следует не позже, чем за 4 часа до исследования.

СХЕМА ПОДГОТОВКИ ПРЕПАРАТАМИ ФОРТРАНС (Д-ФОРЖЕКТ, ФОРДРАЙВ), ДВУХЭТАПНАЯ

Первый этап (накануне исследования):

• 18:00-20:00 — прием раствора препарата — 2 литра, в последний стакан добавить полфлакона эмульсии симетикона (Эспумизан L 15 мл)
• слабительный раствор принимать порционно — по 250 мл каждые 15 минут

Второй этап (в день исследования):

• начало приема — в зависимости от назначенного времени колоноскопии (см. таблицу)
• слабительный раствор принимать порционно — 2 литра в течение 2 часов, в последний стакан добавить полфлакона эмульсии симетикона (Эспумизан L 15 мл)

При массе тела свыше 80 кг принимайте дополнительно по 1 литра раствора на каждые 15-20 кг массы тела, дополнительный объем принимайте вечером после приема основной дозы.

СХЕМА ПОДГОТОВКИ ПРЕПАРАТОМ ЛАВАКОЛ, ДВУХЭТАПНАЯ

Первый этап (накануне исследования):

• 18:00-21:00 — прием раствора препарата Лавакол — 10 пакетов (12 грамм в пакете) на 2 литра воды (в последний стакан добавить 1/2 флакона эмульсии симетикона (Эспумизан L 15 мл))
• слабительный раствор препарата принимать порционно  — по 200-250 мл каждые 15 минут

Второй этап (в день исследования):

• начало приема — в зависимости от назначенного времени колоноскопии (см. таблицу)
• первый час — прием раствора ЛАВАКОЛА — 5 пакетов (12 г в пакете) на 1 литр воды (в последний стакан добавить 1/2 флакона эмульсии симетикона (Эспумизан L 15 мл)

СХЕМА ПОДГОТОВКИ ПРЕПАРАТОМ МОВИПРЕП, ДВУХЭТАПНАЯ

Первый этап (накануне исследования):

• 18:00-19:00 — прием раствора Мовипрепа — 1 литр
• 19:00-20:00 — прием воды 1 литр (в последний стакан добавить пеногаситель — четверть флакона эмульсии симетикона (эспумизан 8 мл).

Раствор препарата принимать дробно, по 250 мл каждые 15 минут.

Второй этап (в день исследования):

• начало приема — в зависимости от назначенного времени колоноскопии (см. таблицу);
• первый час — прием раствора Мовипреп — 1 литр дробно;
• второй час — 1 литр воды, в последний стакан добавить полфлакона эмульсии симетикона (Эспумизан L 15 мл).

В связи с возможным отсутствием основных препаратов для подготовки к колоноскопии в аптечной сети рекомендована альтернативная подготовка. Рекомендуемые альтернативные препараты для очищения кишечника (один на выбор): Лактулоза-Фармлэнд 500 мл, Дюфалак 500 мл.

СХЕМА ПОДГОТОВКИ ПРЕПАРАТАМИ ЛАКТУЛОЗА-ФАРМЛЭНД 500 МЛ, ДЮФАЛАК 500 МЛ, ДВУХЭТАПНАЯ

Первый этап (накануне исследования):

• 18:00-20:00 — прием водного раствора — на 2 литра воды 250 мл Лактулозы (Дюфалака) (ОБЯЗАТЕЛЬНО в последний стакан добавить 1/2 флакона эмульсии симетикона (Эспумизан L 15 мл). Раствор препарата принимать дробно, по 250 мл каждые 15 минут.

Второй этап (в день исследования):

• начало приема — в зависимости от назначенного времени колоноскопии (см. таблицу)
• прием водного раствора — на 2 литра воды 250 мл Лактулозы (Дюфалака) (ОБЯЗАТЕЛЬНО в последний стакан добавить 1/2 флакона эмульсии симетикона (“Эспумизан L 15 мл). Раствор препарата принимать дробно, по 250 мл каждые 15 минут.

Как проходит подготовка пациентов с сопутствующими заболеваниями

• Не требуется коррекция приема жизненно важных препаратов (нормализующих давление, сердечный ритм).
• Необходимо отменить лекарства, содержащие железо и висмут за 5 дней до исследования.
• Пациентам, страдающим сахарным диабетом, рекомендуется проконсультироваться с эндокринологом по поводу приема сахароснижающих препаратов.
• Рекомендуется за 3 дня до исследования прекратить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови (если нет противопоказаний).