Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) — это метод инструментальной диагностики патологий сердечно-сосудистой системы. Суть метода заключается в длительном непрерывном измерении значения артериального давления с помощью компактного переносимого тонометра. Измерение давления СМАД необходимо для определения точной и объективной картины заболевания, которую невозможно оценить за счет однократного измерения тонометром. Обследование помогает оценить среднесуточные показатели, а также обнаружить скрытое течение болезни сердечно-сосудистой системы.
Показания к назначению исследования
Врачи назначают сделать СМАД при наличии следующих показаний:
- диагностика артериальной гипотензии и гипертензии;
- контроль заболевания у пациентов с ишемической болезнью сердца;
- оценка результатов проводимого лечения;
- выявление причин гипертонии, в том числе психогенного характера;
- определение преэклампсии у женщин;
- пороки сердца у детей;
- нарушения работы эндокринной системы;
- частые предобморочные состояния;
- носовые кровотечения;
- выявление причин ночного апноэ;
- болезни вегетососудистой системы;
- медицинское обследование призывников, машинистов, летчиков и представителей других профессий, чья профессиональная сфера связана с высокими производственными рисками.
Суточный мониторинг артериального давления проводят при выявлении частых колебаний давления при осмотре у врача, различия в показаниях, а также других настораживающих симптомах, свидетельствующих о возможной патологии сердечно-сосудистого профиля у пациента.
Противопоказания к процедуре
Диагностику не проводят при наличии у пациента следующих относительных противопоказаний:
- нарушения целостности кожи, отеки, раздражение в месте крепления манжеты;
- нарушения свертываемости крови;
- острый период инфекционного заболевания;
- некомпенсированный сахарный диабет;
- осложнения при проведении предыдущего обследования.
Абсолютные противопоказания к процедуре отсутствуют.
Как подготовиться к СМАД
Процедура не требует проведения специальной подготовки. Перед диагностикой важно предупредить врача о принимаемых на данный момент препаратах. Не рекомендуется проходить обследование в период интенсивных физических нагрузок или других диагностических исследований. Перед назначением исследования необходимо изучить следующую памятку:
- при измерении давления рука пациента должна быть опущена и располагаться вдоль тела;
- интенсивные нагрузки в день обследования необходимо исключить;
- при срабатывании манжеты о время движения необходимо остановиться, расслабить и опустить руку, дождавшись окончания измерения;
- не следует следить за показаниями прибора во время измерения для предупреждения возрастания тревоги и искажении данных;
- при изменении положения манжеты ее необходимо поправить.
На время проведения обследования необходимо избегать электромагнитного излучения, в том числе формируемого при работе микроволновой печи. Также нельзя посещать, сауну, бассейн, баню накануне исследования.
Что показывает СМАД
Суточный мониторинг артериального давления позволяет решить следующие диагностические задачи:
- определение граничных показателей давления для определения степени их опасности для здоровья пациента;
- выявление патологии при смазанной симптоматике заболевания;
- оценка эффективности принимаемых препаратов;
- анализ течения заболевания для составления дальнейшего прогноза;
- определение допустимой физической и психологической нагрузки с учетом состояния здоровья пациента.
Обследование позволяет диагностировать артериальную гипотензию, гипертонию, инсульт или инфаркт, ишемическую болезнь сердца, вегето сосудистую дистонию, атеросклероз сосудов. Платный СМАД включает частоты пульса и дыхания, а также показатели артериального давления во время сна, бодрствования, физической нагрузки, при приеме препаратов. нормальные показатели давления зависят от возраста и времени суток. Для взрослых нормой является показатель 110/70-140/90. При этом в утреннее и дневное время давление выше, чем ночью.
Как проводится процедура
Процедура проводится по назначению врача кардиолога или терапевта после оценки состояния здоровья пациента, выявления показаний и противопоказаний. Согласно протоколу проведения исследования, на предплечье нерабочей руки крепят манжету тонометра. Использование нерабочей руки при диагностике позволяет избежать получения искаженных данных. Сам прибор закрепляют на области поясницы в чехле. В течение суток пациент ведет дневник, в котором фиксирует время сна, отдыха, приема пищи и препаратов. Также в дневник записывают регулярность нагрузки, необычные ощущения, возникшие во время обследования.
Закрепленный на теле прибор измеряет величину давления каждые полчаса в покое и при нагрузке, что позволяет получить объективные результаты.
Цена СМАД включает проведение анализа полученных данных и их расшифровку. Полученные данные при расшифровке сопоставляют с дневником пациента, что позволяет составить врачу объективную диагностическую картину.
Приглашаем записаться на СМАД в Минске в Клинику Каскад — современный многопрофильный медицинский центр в центре города с современным оборудованием экспертного класса.