Лечение варикоза

Анатомически у человека два типа сосудов. От сердца по артериям ко всем органам и клеткам организма течет кровь, обогащенная кислородом. По венам «отработанная» кровь с углекислым газом возвращается к сердцу. То есть кровь течет как бы по кругу (по направлению движения часовой стрелки): сердце-артерия-ткань-вена-сердце. Соответственно, по венам кровь движется снизу вверх.

Вены в ногах расположены послойно и отличаются по глубине расположения: внутрикожные, подкожные и глубокие. Особенностью вен на ногах является то, что они имеют клапаны. Если на каком-то этапе этот клапан дает сбой, кровь разворачивается в обратную сторону или где-то блокируется, то возникают проблемы.

Самый поверхностный слой вен - это внутрикожные вены, их мы видим чаще в виде сосудистых звездочек и сеточек. Они не приводят к серьезным осложнениям, и чаще устраняются исключительно по эстетическим показаниям. А вот сбой в соединении глубоких и подкожных вен – это уже серьезное заболевание.

Пока ребенок ползает на четвереньках, все вены нижних конечностей у него примерно одинаковы по размеру. Но как только малыш начинает ходить, главные вены расширяются и берут на себя основной объем перекачки крови, в то время как подкожные вены остаются такими же тонкими.

В паху (паховой складке) глубокая толстая вена ноги соединяется с тонкой веной, которая проходит в подкожной жировой клетчатке – именно она, «сломавшись», может стать варикозной. Дело в том, что между глубокой веной, где давление больше, и тонкой веной есть клапан, предохраняющий от попадания крови из главной вены во второстепенную. Именно этот клапан часто «ломается», и тогда часть крови начинает идти в обратном направлении, раздувая тонкую вену. Это и называется варикоз. Представьте, что на дорогу с односторонним движением выехала встречная машина: это сразу вызовет помехи и пробки. Так происходит и в венах, когда «ломается» клапан. И чем дольше вы болеете, тем  больше раздувается тонкая вена, тем хуже чувствует себя нога. У вас развивается варикозная болезнь.

Варикоз коварен тем, что на ранних стадиях у человека ничего не болит. И многие игнорируют симптомы, решив пожертвовать красотой ног ради собственного спокойствия. Однако дело не только в красоте (хотя и она очень важна). Заболевание опасно серьезными последствиями, так как варикозная болезнь может привести и к развитию тромбоза, и к формированию трофических язв.

Важно понимать, что пораженные вены теряют свою функциональность, кровь по ним не течет в нужном направлении. Именно поэтому требуется оперативное лечение. Когда больная вена удаляется, происходит перераспределение кровотока по другим, здоровым венам, улучшается кровообращение, исчезает риск более опасных заболеваний.

Обнаружив у себя или своих близких такие симптомы, как варикозно-расширенные выступающие вены на ногах, отеки ног, наличие звездочек и сеточек, обратитесь к специалисту – сосудистому хирургу-флебологу, даже если эти вены совсем не беспокоят. Ведь варикозная болезнь может привести к серьезным последствиям, в том числе опасным для жизни, когда тромб отрывается и попадает в легочную артерию (тромбоэмболия легочной артерии).

Первый этап -- диагностика вен.

Флебологи Клиники Каскад имеют большой опыт в диагностике и лечении заболеваний варикоза. В нашем медицинском центре вы сможете пройти нужные обследования, на основании которых врач разработает оптимальную схему лечения. Но важно понимать, что лекарственные препараты и медицинский трикотаж облегчают симптомы, но не могут устранить измененные венозные сосуды. Поэтому потребуется хирургическое вмешательство.

Это может быть:

• Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) -- малотравматичная процедура, которая проводится без использования хирургических инструментов и заключается в термическом воздействии лазера на внутреннюю стенку вены. В вену вводится катетер с лазером, в результате действия которого в крови образуются пузырьки. Они контактируют с поверхностью сосуда, «запаивая» просвет. Со временем обработанная вена превращается в соединительную ткань, которая рассасывается в течение 4–6 месяцев.

Для лечения варикоза этот метод широко применяется по всему миру. При нем обычно используется местная анестезия (как в стоматологии). Правда, вены намного длиннее, а, значит, количество уколов больше.

• Минифлебэктомия – для ее проведения основным показанием является варикоз вен до 4-5 мм и более. Если диаметр меньше, то обычно назначаются другие методы лечения.

Операция осуществляется под местной анестезией: вы будете находиться в сознании, но боли чувствовать не будете. Перед процедурой врач флеболог нанесет разметку в той области, где будут проводиться проколы.

Процесс минифлебэктомии делится на следующие этапы:

• обработка кожи антисептиком;
• местное введение анестезии;
• хирург делает прокол в месте скопления варикозного узла;
• вена отделяется от окружающей ткани с помощью крючков, затем она извлекается;
• поврежденная область сосуда удаляется, концы перевязывают;

После удаления всех поврежденных вен, накладывается повязка. Швы при такой операции не нужны – края проколов сводятся пластырем или даже смыкаются сами.

Длительность процедуры варьируется от 30 до 60 минут, после этого пациенту нужно находиться в клинике около двух часов.

Склеротерапия -- позволяет убрать внешние проявления варикозного синдрома, но не оказывает влияния на причину заболевания. Позволяет убрать «звездочки» и «сеточки».

Это метод, при котором в пораженные вены с помощью тонких игл вводится специальный препарат, «склеивающий» венозные стенки. Кровоток по вене прекращается, она становится незаметной. Склеротерапия позволяет избирательно удалять патологические сосуды, сохраняя здоровые участки. Процедура занимает 10-20 минут.